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给患者输血时,应该采取什么措施来确保输血安全?

发布时间:2025-12-04 | 作者:吴亮律师 15555555523(微信同号)
给患者输血时,确保安全需严格执行输血前检查、过程监控及术后观察三大核心措施。
1. 若为常规输血场景,需完成血型鉴定、交叉配血试验、传染病筛查(如乙肝、丙肝、HIV等),确保血液与患者血型相容且无传染病风险;
2. 若患者为紧急抢救状态(如大出血),需优先完成ABO及Rh血型鉴定与交叉配血主侧试验,同时在输血过程中提高监测频率;
3. 若输血后出现轻微发热反应,需立即减慢输血速度并给予退热药物,若出现溶血、过敏等严重反应,需立即停止输血并启动急救预案。
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输血过程中常见的3点错误操作行为如下:
1. 未严格执行“三查八对”制度:部分医护人员因工作繁忙,未核对患者姓名、血型、血液有效期等关键信息,导致输错血型引发溶血反应;
2. 输血前未充分告知风险:未让患者或家属签署输血知情同意书,或告知内容不完整(如未提及过敏、传染病传播风险),导致患者权益受损;
3. 输血后未及时记录不良反应:部分医疗机构未将输血后患者的发热、皮疹等反应记入病历,或未留存输血器具、剩余血液样本,导致后续无法追溯责任。
若您曾遭遇上述错误操作,建议尽快联系专业律师,通过法律途径维护自身权益。
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输血过程中可能出现的2点法律风险点及实例:
1. 证据链断裂风险:若医疗机构未保存输血前检查报告、输血记录单或剩余血液样本,患者因输血感染乙肝后,无法证明感染源为输入的血液,导致维权失败。例如,某患者输血后确诊丙肝,但医院无法提供当时的传染病筛查报告,法院最终因证据不足驳回患者诉讼请求;
2. 诉讼时效逾期风险:根据《民法典》第一百八十八条,医疗损害责任纠纷诉讼时效为3年,自患者知道或应当知道权利受损之日起计算。若患者输血后5年才发现因输血感染艾滋病,且无证据证明“最近才知道感染源为输血”,则可能因超过诉讼时效丧失胜诉权。
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为【答案1】的直接回复提供法律依据,需结合《医疗机构临床用血管理办法》《临床输血技术规范》等法规。
《医疗机构临床用血管理办法》第十六条规定:“医疗机构应当建立临床用血申请管理制度。同一患者一天申请备血量少于800毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,上级医师核准签发后,方可备血。”第十八条明确要求:“医疗机构应当建立临床用血医学文书管理制度,确保临床用血信息客观真实、完整、可追溯。医师应当将患者输血适应证的评估、输血过程和输血后疗效评价情况记入病历。”
结合问题,输血前的相容性测试(如血型鉴定、交叉配血)及过程记录均属法定要求,若医疗机构未落实,即违反上述规定,需承担相应责任。例如,未进行交叉配血导致溶血反应,即符合《医疗事故处理条例》中“医疗机构违反诊疗规范”的过错情形。

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